近日,中国工程院院士、中国感染病(传染病)学家、国家卫健委高级别专家组成员、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟接受浙江卫视一节目采访,李兰娟院士说:微生态疗法“四抗二平衡”对于治疗新型肺炎重症病人非常重要,现在将内容整理如下:
“四抗”:第一是抗病毒治疗,抗病毒要早,早一天抗病毒能使重症病例发生率降低12%、病死率下降13%。
第二是抗休克治疗,对于已经是重症的病例要抗休克。
第三是抗低氧血症以及多器官功能衰竭,这个两个“抗”中,主要发现是细胞因子风暴导致的重症和呼吸衰竭,人工肝在这里能够清除炎症介质、清除细胞因子,人工肝起到很好的作用。
第四是抗继发感染,在这里要提醒不要滥用抗生素。新型冠状病毒这个病的感染起初不需要用抗生素,这是无效的,但是后期会出现继发感染,要针对性的使用抗生素。
“二平衡”:第一个平衡是维持水电解质酸碱的平衡,要维持患者的生命体征。
第二个是微生态的平衡。人体肠道内有一公斤的细菌,对人体有非常重要的生理功能。
当人体呼吸道出现缺氧的情况,肠道的细菌也会出现缺氧,导致微生态紊乱,一旦微生态出现紊乱,容易出现细菌群移位导致继发感染,因此有些病人不是死于疾病的感染而是死于继发细菌感染,因此要早期预防,用微生态平衡减少继发感染。
李兰娟院士说,这个“四抗二平衡”曾在H7N9治疗中发挥重要的作用,在这次的新冠状病毒感染重症及伪重症病人的抢救中也是非常有用的。
2020年2月1日,中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士带领团队一行5人,从杭州出发,驰援武汉。

图 | 来自央视新闻
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